Abdominoplastika se običajno izvaja v splošni anesteziji. Pred posegom kirurg opravi celovito oceno pacientove ohlapnosti trebušne kože, porazdelitve maščobe in stanja trebušnih mišic, da oblikuje osebni kirurški načrt. Postopek se začne z rezom, zasnovanim v skritem predelu spodnjega dela trebuha, pri čemer se uravnotežijo estetski vidiki s potrebo po optimalni kirurški vidljivosti.
Med operacijo se trebušna koža in podkožno tkivo skrbno ločita, rektus abdominis mišice-če so ohlapne ali ločene-popravijo, da se okrepi trebušna stena. Odvečno kožo in maščobo nato izrežemo glede na pacientove specifične potrebe, napetost kože pa prilagodimo, da ustvarimo bolj gladko in čvrsto konturo trebuha. Pri pacientih s precejšnjimi maščobnimi oblogami se lahko liposukcija kombinira s postopkom za dodatno izboljšanje pasu in trebušnih linij ter izboljšanje splošnih rezultatov oblikovanja.
Ko je konturiranje končano, kirurg ponovno postavi popek in zapre rez s tehniko večplastnega šivanja, da zmanjša napetost in pospeši celjenje. Običajno se vstavijo drenažne cevi, ki olajšajo odvajanje tekočine in zmanjšajo tveganje za pooperativne zaplete. Od pacientov se zahteva, da nosijo kompresijska oblačila, obiskujejo-nadzorne preglede in postopoma nadaljujejo z dnevnimi aktivnostmi po navodilih. S pravilno nego in okrevanjem večina bolnikov doseže naravno, gladko in trajno konturo trebuha.